医疗事故处理办法
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医疗事故处理办法
国务院
医疗事故处理办法
1987年6月29日，国务院
第一章 总 则
第一条 为了正确处理医疗事故，保障病员和医务人员的合法权益，维护医疗单位的工作秩序，制定本办法。
第二条 本办法所称的医疗事故，是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。
第三条 在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故：
（一）虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的；
（二）由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的；
（三）发生难以避免的并发症的；
（四）以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。
第四条 医疗单位和卫生行政部门对发生的医疗事故或可能是医疗事故的事件（以下简称医疗事故或事件），必须坚持实事求是的科学态度，及时、认真地做好调查研究和分析、鉴定工作，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理得当。
病员、家属及其所在单位和有关部门应当与医疗单位和卫生行政部门合作，共同做好医疗事故的善后处理工作。
第二章 医疗事故的分类与等级
第五条 医疗事故分责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故；技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故。
第六条 根据给病员直接造成损害的程度，医疗事故分为三级：
一级医疗事故：造成病员死亡的；
二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；
三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的。
前款医疗事故等级的医学鉴定标准，由卫生部制定。
第三章 医疗事故的处理程序
第七条 凡发生医疗事故或事件，当事的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告，科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告。个体开业的医务人员应立即向当地的卫生行政部门报告。
第八条 发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。
因输液、输血、注射、服药等引起不良后果的，要对现场实物暂时封存保留，以备检验。
第九条 医疗单位对发生的医疗事故或事件，应立即进行调查、处理，并报告上级卫生行政部门。
个体开业的医务人员发生的医疗事故或事件，由当地卫生行政部门组织调查、处理。
病员及其家属也可以向医疗单位提出查处要求。
第十条 凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸检。尸检应在死后48小时以内，由卫生行政部门指定医院病理解剖技术人员进行，有条件的应当请当地法医参加。医疗单位或者病员家属拒绝进行尸检，或者拖延尸检时间超过48小时、影响对死因的判定的，由拒绝或拖延的一方负责。
第十一条 病员及其家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的，病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起十五日内，向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议；也可以直接向当地人民法院起诉。
第四章 医疗事故的鉴定
第十二条 省（自治区）分别成立省（自治区）、地区（自治州、市）、县（市、市辖区）三级医疗事故技术鉴定委员会。直辖市分别成立市、区（县）二级医疗事故技术鉴定委员会。
医疗事故技术鉴定委员会（以下简称鉴定委员会）由有临床经验、有权威、作风正派的主治医师、主管护师以上医务人员和卫生行政管理干部若干人组成。省、自治区、直辖市级鉴定委员会可以吸收法医参加。
鉴定委员会人选，由卫生行政部门提名，报请同级人民政府批准。
第十三条 鉴定委员会负责本地区医疗单位的医疗事故的技术鉴定工作。省、自治区、直辖市级鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。它的鉴定，为处理医疗事故的依据。地区（自治州、市）、县（市、市辖区）鉴定委员会的鉴定，在没有争议的情况下，也是处理医疗事故的依据。
中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故，也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定。
第十四条 鉴定委员会接到申请或者委托后，应当做好调查研究工作，认真审阅有关资料，广泛听取各方面意见，慎重做出鉴定。如材料不全或情节不清，有权要求医疗单位补充材料或者对有关事实情节进行复查。
鉴定应当以事实为依据，符合医学科学原理，并以书面形式作出。
第十五条 非鉴定委员会成员和未经鉴定委员会邀请的其他人员，不得参加鉴定工作。鉴定委员会成员中，是医疗事故或事件的当事人或者与医疗事故或事件有利害关系的，应当回避。
第十六条 任何单位或个人不得干扰鉴定委员会的工作，不得对鉴定委员会成员进行威胁、利诱、辱骂、殴打。
第十七条 鉴定可以适当收取鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗单位支付；不属于医疗事故的，鉴定费由提出鉴定的一方负担。鉴定费标准，由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定。
第五章 医疗事故的处理
第十八条 确定为医疗事故的，可根据事故等级、情节和病员的情况给予一次性经济补偿。补偿费标准，由省、自治区、直辖市人民政府规定。
医疗事故补偿费，由医疗单位支付给病员或其家属。病员及其家属所在单位不得因给予了医疗事故补偿费而削减病员或其家属依法应该享受的福利待遇和生活补贴。
病员由于医疗事故所增加的医疗费用，由医疗单位支付。
第十九条 因医疗事故致残的病员不需要继续住院治疗的，产妇死亡留有活婴的，由其家属接受出院；无家属的，由其所在单位接受出院。
病员在医疗单位死亡后，尸体应立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过1周。逾期不处理的尸体，经当地卫生行政部门批准，并报公安部门备案后，由医疗单位处理，火化后的骨灰应通知家属领回。
第二十条 对造成医疗责任事故的直接责任人员，医疗单位应当根据其事故等级、情节轻重、本人态度和一贯表现，分别给予以下行政处分：
一级医疗事故：记大过、降级、降职、撤职、开除留用察看、开除；
二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职、撤职
三级医疗事故：警告、记过、记大过、降级、降职。
第二十一条 对造成医疗技术事故的直接责任人员，医疗单位应责令其作出书面检查，吸取教训，一般可免予行政处分；对情节严重的，也应当依照本办法第二十条的规定，酌情给予行政处分。
第二十二条 个体开业的医务人员所造成的医疗事故，由当地卫生行政部门根据事故等级、情节、本人态度，除责令其给病员或其家属一次性经济补偿外，还可以处一年以内的停业或者吊销其开业执照。
第二十三条 发生医疗事故或者事件后，丢失、涂改、隐匿、伪造、销毁病案和有关资料，情节较重的，对直接责任人员追究其行政责任；情节严重构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十四条 医务人员由于极端不负责任，致使病员死亡、情节恶劣已构成犯罪的，对直接责任人员由司法机关依法追究刑事责任。
第二十五条 医疗单位的财产和工作秩序，工作人员的人身安全、民主权利和工作权利，受法律保护。任何人不得借口医疗单位发生医疗事故寻衅滋事，扰乱医疗工作正常秩序。违者，由公安部门依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》有关规定予以处罚；对情节严重构成犯罪的，
由司法机关依法追究刑事责任。
第六章 附 则
第二十六条 本办法适用于各级各类医疗单位以及个体开业的医务人员发生的医疗事故的处理。
第二十七条 省、自治区、直辖市人民政府可根据本办法，结合当地情况制定实施细则。
第二十八条 本办法由卫生部负责解释。
第二十九条 本办法自公布之日起施行。在此之前已处理结案的医疗事故不再重新处理。
艺术表演团体财务管理暂行办法
文化部 财政部
艺术表演团体财务管理暂行办法
文化部、财政部
第一章 总 则
第一条 为了加强艺术表演团体（以下简称剧团）的财务管理工作，为剧团的改革创造一个比较宽松的经济环境，促进艺术事业的繁荣和发展，根据国家有关规定，结合剧团的特点，特制定本暂行办法。
第二条 剧团是在党的路线、方针指引下，由艺术工作者组成的、从事艺术创作和表演活动，以精神产品来为人民服务、为社会主义服务的独立性较强的社会文化团体。在财务上是实行差额预算管理的文化事业单位。
第三条 剧团的财务管理，是剧团管理工作的重要组成部分。剧团要严格经济核算，积极组织收入，努力节约支出，提高资金使用效果，维护国家的财经纪律，正确处理经济效益和社会效益的关系，把社会效益摆在首位。
第四条 剧团要遵照《中华人民共和国会计法》的要求，设置会计机构或配备专职会计人员，不断完善内部的财务管理制度和财产物资管理制度。剧团兴办独立核算的有偿服务网点，应配备专职或兼职的财会人员。
第五条 本暂行办法适用于县及县以上各级文化部门领导和管理的专业剧团。
第二章 预 算 管 理
第六条 剧团实行核定收支，差额（定额、定项）补助，超支不补，结余留用的预算管理办法。
第七条 剧团应于年度开始前，根据排练、演出、创作等业务计划，结合本年度财务收支情况和业务计划完成情况，编制下年度财务收支预算，报文化主管部门和财政部门审批。
各级财政部门、文化主管部门要依照各类剧团的艺术品种、任务、分工，核定各剧团的财务收支预算及差额补助数额。
第八条 各级财政部门和文化主管部门对以下剧团在核定其差额补助时，要给予照顾：
（一）有实验任务的剧团，如歌剧、舞剧、话剧、民族音乐、交响乐等；
（二）为少年儿童服务的剧团；
（三）少数民族的剧团、文工团、队；
（四）具有深厚艺术传统和较高艺术水平的某些古老稀有的艺术品种；
（五）排练演出反映现实生活和重大题材剧目的团、队。
第九条 剧团对以下开支项目，可单独编报预算，经文化主管部门审核后，报请同级财政部门专款补助。
（一）大型修缮、设备购置补助费。补助起点：由各级文化主管部门会同财政部门确定，当年计划未完成的余款，可以结转下年继续使用；
（二）离休、退休人员经费。
第十条 剧团内非独立核算的演出团、队、组以及有偿服务网点，视同报销单位，其一切财务收支，要全部纳入剧团的财务管理范围，要及时向财会部门报帐。
第三章 收 入 管 理
第十一条 剧团的收入包括“业务收入”和“其它收入”。“业务收入”又分为“演出收入”和“其它业务收入”。“其它业务收入”是指“演出收入”以外的、剧团组织的各种业务性的收入和有偿服务收入等。
上述各项收入，均应全部入帐。剧团兴办独立核算的有偿服务网点上交的收入，列入“其它收入”。
第十二条 剧团必须坚持收费演出。有关部门或文化主管部门委派给剧团的演出任务，如政治性晚会、外事演出、出国访问演出、慰问演出以及会演、调演等，应由委派任务的部门，给剧团合理的补贴。
第十三条 剧团的各项收入，不准私自分配。凡瞒演私分、无证演出及未经批准私自外出参加拍电影、拍电视、录音、录像、演出等项活动的，其私分款项及所得收入，一律上交，并根据情节轻重给予批评教育或纪律处分。
第四章 支 出 管 理
第十四条 剧团要贯彻勤俭办事业的方针。各项支出，要严格按照国家和有关部门规定的开支标准和开支范围执行。遇有无明文规定的开支项目，要按照职权范围，报经批准后执行。
第十五条 剧团要建立修购基金，以保证设备的维修和更新。修购基金的来源从业务收入中提取，提取比例由各省、自治区、直辖市制定。
第十六条 剧团在本埠或到外地夜晚彩排或演出时，可以分别发给参加彩排和演出的演职人员夜餐费、出差补助费。自带行李巡回演出时，可发给行李补助费。
第十七条 剧团中的舞蹈、杂技、武打及管乐演奏员，可以按月发给“艺术工种补贴”。发放标准和分配办法由各省、自治区、直辖市文化主管部门商同级劳动部门确定。在规定的发放标准之内的部分，不列入奖金税计算范围。
第十八条 剧团超额完成核定的全年演出场次和收入计划时，可发给参加演出的演职员“超额补贴”。未参加演出的业务、行政工作人员，也可参加“超额补贴”的分配，平均每人所得，掌握在参加演出人员平均每人所得的50％以内。发放“超额补贴”的总额在全团年基本工资总额
40％以内的，免征奖金税；超过的部分应计征奖金税。奖金税税款在提取的“超额补贴”中列支。
第十九条 “超额补贴”的资金来源，从年终收支结余资金中提取，其提取数额不超过全年演出场次除年终结余资金再乘上全年超计划场次后的数额。
年终收支结余资金的计算：当年各项业务收入合计加财政拨款减去当年全部支出合计（即工资、补助工资、职工福利费、离休退休人员费用、公务费、专项大型设备购置修缮费、业务费、其他费用、提取的修购基金之和）再减去专项大型设备购置、修缮费结余。
第二十条 发放“超额补贴”要体现按劳分配的原则，打破平均主义，不能平均发放。各级文化主管部门和财政部门，应制定各剧团完成业务、收入计划的考核办法和“超额补贴”的审批发放办法。
第五章 财 产 管 理
第二十一条 剧团的财产，是保证完成本单位各项任务必不可少的物质条件，任何个人不得侵占挪用。剧团应根据需要设置财产管理机构，或者在有关机构中设置财产管理人员。财产使用部门，如舞美队、乐队等，也应确定财产专管或兼管人员。财产管理部门或管理人员应按照会计制
度的规定，设置健全的财产登记帐卡。对于固定资产的计价、增添、调拨、借出、报废、报损、丢失、变价、清查、赔偿等，均应按照会计制度规定的有关办法、程序和权限办理。
第二十二条 各省、自治区、直辖市和计划单列市（区）文化主管部门，应根据固定资产管理范围的原则规定，结合各剧团的具体情况确定固定资产管理目录。
第二十三条 剧团行政、业务用材料、应按会计制度的规定进行管理。达不到固定资产标准的低值易耗品，应视同材料进行管理。
第六章 结 余 分 配
第二十四条 剧团年终结余扣除发放“超额补贴”后如再有结余，经文化主管部门审查批准，可从中提取最多不超过平均每人一个半月基本工资的“奖励基金”，其余为“事业发展基金”和“福利基金”。“事业发展基金”和“福利基金”各占的比例，由各级文化主管部门商同财政部
门核定。
第七章 附 则
第二十五条 各省、自治区、直辖市和计划单列市（区）文化主管部门和财政部门要根据本暂行办法结合本地区的实际情况，制定实施细则。
第二十六条 本暂行办法自文到之日起试行。
1986年8月29日
西安市人民政府办公厅关于印发市公益性公墓管理办法（试行）的通知
陕西省西安市人民政府办公厅
西安市人民政府办公厅关于印发市公益性公墓管理办法（试行）的通知
市政办发〔2012〕215号
各区、县人民政府，市人民政府各工作部门，各直属机构:
《西安市公益性公墓管理办法（试行）》已经市政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
西安市人民政府办公厅
2012年9月24日
西安市公益性公墓管理办法（试行）
第一条为进一步加强我市公益性公墓的建设与管理，不断规范公民丧葬活动，深入推进殡葬改革，根据国务院《殡葬管理条例》、《陕西省殡葬管理办法》和《西安市殡葬管理实施办法》
等有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条本办法所称公益性公墓包括骨灰堂，是指为本辖区火化区居民遗体火化后（含村民）提供骨灰安放，不以营利为目的的非经营性公共殡葬服务设施。
第三条各级民政部门作为殡葬管理的行政主管部门，负责对本级行政区域内公益性公墓进行业务指导和监督管理。
第四条公益性公墓的建设应当遵循合理布局、统一规划、统一管理、因地制宜、节约用地、美化环境的原则。
第五条建设公益性公墓，应当按照《陕西省殡葬管理办法》
的规定，由区县民政部门提出申请、报市民政局审核后，由省民政厅审批。建设单位应当凭民政部门的批准文件，按规定到国土、建设等部门办理用地、建设等相关手续。
第六条区县级公益性公墓用地应控制在20—30亩，街办（镇）级公益性公墓控制在5—10亩。人口较少的区域可由2—3个街办联合建设公益性公墓，方便居（村）民遗体火化后骨灰集中安放。
第七条土葬区公益性公墓要科学合理布局，加强建设管理，以村组为单位规划建设，提倡遗体深埋，不留坟头，墓碑小型化。
第八条公益性公墓要安装必要的防盗、通风设施，配备消防器材，设置安全通道，并设立专门的祭奠区和停车场。
第九条丧属办理祭奠活动，应当自觉遵守公益性公墓的管理规定，不得妨碍公共秩序和危害公共安全，不得侵害他人的合法权益，严禁以丧葬祭奠为名，搞封建迷信活动。
第十条公益性公墓按照投资建设主体情况，分别由区县民政局、街办（镇）负责管理。骨灰寄存收费价格报当地物价部门审批。
第十一条公益性公墓的工作人员要做好日常卫生保洁、绿化管护、骨灰存放登记等相关工作，倡导健康文明的丧葬习俗，不得以任何借口刁难丧属，收受礼品、礼金。
第十二条区县民政部门、街办（镇）对公益性公墓进行监督检查，提升公益性公墓骨灰存放管理工作规范化水平。
第十三条对未经批准、擅自建设公益性公墓的，民政、公安、国土等部门应按照有关规定予以查处。对阻碍、干扰殡葬执法工作人员执行公务的，由公安机关依法给予处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十四条本办法自2012年11月1日起施行。
