卫生部办公厅关于印发《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》的通知
作者:法律资料网 时间:2024-07-22 20:02:55 浏览:9323
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卫生部办公厅关于印发《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》的通知
卫办医政发〔2009〕194号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好颜面部同种异体器官移植技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。
二〇〇九年十一月十三日
颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）
为规范颜面部同种异体器官移植技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用颜面部同种异体器官移植技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展颜面部同种异体器官移植技术的最低要求。
本规范所称的颜面部同种异体器官移植技术是指将供体的颜面部器官移植到受体颜面部的相应部位，恢复受体颜面形态及功能的诊疗技术。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展颜面部同种异体器官移植技术必须与其功能和任务相适应。
（二）三级甲等综合医院、口腔医院或整形外科医院，有卫生行政部门核准登记的口腔颌面外科或整形外科专业诊疗科目，有重症监护病房。
（三）开展口腔颌面外科或者整形外科临床诊疗工作15年以上，床位50张以上，其技术水平达到三级甲等医院口腔颌面外科或者整形外科专业重点科室要求，显微外科与面部缺损修复重建技术在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。
（四）每年可完成颌面部缺损重建手术100例以上，包括颌面部创伤、整形和颌面部缺损修复重建等。具备颜面器官移植所需要的设备、设施。
（五）有经GMP认证的层流无菌手术室。
1.符合无菌手术条件。
2.能够进行心、肺、脑抢救复苏，有氧气通道、麻醉机、除颤仪、吸引器等必要的急救设备和药品。
3.配备有显微外科专用显微镜设备和器械。
（六）重症医学科。
1.设置符合规范要求，达到III级洁净辅助用房标准。病床不少于6张，每病床净使用面积不少于15平方米，能够满足颌面部重大手术诊疗专业需求。
2.有空气层流设施，配备有多功能心电监护仪、组织血流检测、中心供氧和中心吸引器。
3.配备有经过专业培训并考核合格的、具有5年以上重症监护工作经验的相关专职医师和护士。
（七）其他辅助科室和设备。
1.检验科：能够满足常规的化验检查外，具备HLA抗体检测、HLA组织配型和组织移植相关免疫学的检测能力；能够开展免疫抑制剂血药浓度检测。
2.影像诊断科：能够采用彩色多普勒探查供区和受区相应的知名动静脉，探查器官移植后的血液供应情况；有磁共振（MRI）和（或）计算机X线断层摄影（CT），能够收集移植受区的影像学资料。
3.病理科：能够进行移植器官的组织活检诊断、排斥反应的病理诊断。
（八）有至少1名具有颜面部同种异体器官移植技术临床应用能力的本院在职医师，有经过颜面部同种异体器官移植技术相关知识和技能培训并考核合格的、与开展本技术相适应的其他专业技术人员。
（九）医院设有管理规范、运作正常的由医学、法学、伦理学等方面专家组成的颜面部同种异体器官移植技术临床应用伦理委员会。
二、人员基本要求
（一）颜面部同种异体器官移植医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为口腔颌面外科或整形外科专业。
2.有10年以上口腔颌面外科或者整形外科临床工作经验，具有显微血管外科和颜面组织缺损重建临床经验5年以上，有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。
3.近3年作为术者每年完成颌面部组织缺损修复重建手术50例以上，包括颌面部创伤、整形和颌面部缺损修复重建等。
4.具备免疫抑制剂临床用药经验。
5.经过颜面部同种异体器官移植诊疗技术相关系统培训并考核合格。
（二）麻醉医师。
1.具有麻醉专业副主任医师及以上专业技术职务任职资格。
2.经过器官移植麻醉专业培训并考核合格。
（三）其他相关卫生专业技术人员。
经过颜面部同种异体器官移植相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握颜面部同种异体器官移植技术的适应证和禁忌证。
（二）摘取颜面部同种异体器官符合无菌要求。器官冷缺血时间遵循同种异体其他器官移植的原则，必须使用专用的器官保存液。
（三）颜面部同种异体器官移植前必须进行血型、交叉配型、组织配型和群体反应抗体（PRA）检测。
（四）每例颜面部同种异体器官移植手术应当成立治疗组。手术由具有本技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务的本院在职医师决定。术者由具有颜面部器官移植技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师担任，制订合理的治疗与药物管理方案。
（五）实施颜面部同种异体器官移植前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署手术知情同意书。
（六）建立颜面部同种异体器官移植手术后随访制度，并按规定进行随访。术后效果、用药并发症等要做好记录。
（七）在完成每例次颜面部同种异体器官移植手术后，都要保留相关信息，建立数据库。
（八）医疗机构每年完成颜面部同种异体器官移植手术不少于1例，移植器官1年存活率不低于60%，3年存活率不低于50%。
（九）医疗机构和医师按照规定定期接受颜面部同种异体器官移植技术临床应用能力审核，包括病例选择、手术成功率、严重并发症、药物并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、移植器官1年、3年、5年存活率，病人生存质量以及随访情况和病历质量等。
（十）其他管理要求。
1.使用经国家食品药品监督管理部门审批的颜面部同种异体器官移植所需医用器材。
2.建立颜面部同种异体器官移植医用器材登记制度，保证器材来源可追溯。在颜面部同种异体器官移植病人住院病历中手术记录部分留存介入医用器材条形码或者其他合格证明文件。
3.不得违规重复使用一次性颜面部同种异体器官移植器材。
4.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
关于乡镇农业技术推广机构补充人员所需劳动指标问题的通知
人事部 农业部
关于乡镇农业技术推广机构补充人员所需劳动指标问题的通知
人事部 农业部
各省、自治区、直辖市及计划单列市人事（劳动人事）厅（局），各农业主管部门：
为加强农业社会化服务体系建设，有计划地做好乡镇农业技术推广机构补充人员工作，根据《乡镇农业技术推广机构人员编制标准（试行）的通知》〔（1992）农（人）字第1号〕和《关于乡镇农业技术推广机构定编后补充人员有关问题通知》〔（1992）农（人）字第47号
〕精神，现就乡镇农业技术推广机构补充人员所需劳动指标问题通知如下：
一、乡镇农业技术推广机构的队伍建设，由各省、自治区、直辖市和计划单列市，根据国家有关规定，结合当地实际情况，本着积极稳妥的方针，统筹规划、稳步推进。劳动指标的安排，要在编制范围内，分步到位。
二、乡镇农业技术推广机构补充人员工作，要同机构改革，人事制度改革和建立健全乡镇农业技术推广机构结合起来进行。未达到农业部门规定标准的机构，不能进行人员聘用工作。
三、乡镇农业技术推广机构必须预留出足够的编制，用于接收大、中专毕业生。凡乡镇农业技术推广机构接收的大、中专毕业生，各地区要在年度增人计划中给予保证。
四、乡镇农业技术推广机构中的临时工和计划外用工，凡已列入劳动工资统计年报的，在职工人数总量不变和相应减少计划外用工的前提下，可以根据国家劳动用工制度改革的有关规定，为其办理聘用手续，纳入编制管理。所需劳动指标，由各省、自治区、直辖市和计划单列列市汇总
，在年末报人事部核认。
五、采取以上政策措施仍不能满足需要的，应按照计划管理程序，逐级申报计划，经人事部核准后，下达专项指标给予适当解决。
1992年9月26日
池州市城市居民最低生活保障暂行办法
安徽省池州市人民政府
第 2 号
《池州市城市居民最低生活保障暂行办法》已经2001年10月17日市人民政府第7次常务会议审议通过，现予发布，自2001年10月24日起施行。
市长
二○○一年十月二十四日
池州市城市居民最低生活保障暂行办法
第一章 总则
第一条 为了规范我市城市居民最低生活保障制度，保障城市居民的基本生活，维护社会稳定，根据国务院《城市居民最低生活保障条例》，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于我市范围内持有非农户口的城市居民。
第三条 凡符合本办法规定范围内的城市居民均享有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。市政府根据我市经济发展、财政承受能力、工资水平和维持城市居民基本生活所必需的费用，确定最低生活保障标准，一般每年进行调整，予以公布。
第四条 城市居民最低生活保障制度遵循保障城市居民基本生活的原则，坚持国家保障与社会帮扶相结合，鼓励劳动自救的方针。
第五条 城市居民最低生活保障制度实行地方各级人民政府负责制。市、县（区）人民政府民政部门具体负责本行政区域 内城市居民最低生活保障的管理工作；财政部门按照规定落实城市居民最低生活保障资金；工会、公安、劳动保障、经贸、统计、物价、审计、人事等部门分工负责，在各自的职责范围内负责城市居民最低生活保障的有关工作。
县级人民政府民政部门以及街道办事处和乡镇人民政府（以下统称管理审批机关）负责城市居民最低生活保障的具体管理审批工作。
管理审批机关可以委托居民委员会承担城市居民最低生活保障的日常管理、服务工作。
第二章 保障范围
第六条 凡共同生活的家庭成员，月人均收入低于最低生活保障标准且符合下列条件之一的城市居民，均可按本办法申请最低生活保障待遇。
（一）无生活来源，无劳动能力又无法定赡养人、扶养人或者抚养人的；
（二）尚有一定收入但家庭人均收入低于城市居民最低生活保障标准的。
第七条 有下列情形之一的不得列入最低生活保障范围。
（一）有赡（抚、扶）养义务人，且赡（抚、扶）养义务人有赡（抚、扶）养能力的；
（二）有劳动能力和劳动条件，但不愿自食其力的。
第三章 申请 审核 审批
第八条 申请享受城市居民最低生活保障待遇，由户主向户籍所在地的居民委员会或者乡镇人民政府民政办公室提出书面申请，并出具有关证明材料，填写《池州市城市居民最低生活保障待遇审批表》。
第九条 居民委员会对申请人提供的户籍、家庭人口及收入状况进行初审，并报街道办事处或乡镇人民政府审核。
第十条 在审查家庭收入状况时，应将申请最低生活保障对象的下列收入和资产一并计算。
（一）各类工资、奖金、津贴、补贴、福利；
（二）养老保险金、失业保险金；
（三）遗属补助、遗产继承或赠予的收入；
（四）银行存款及储蓄利息、有价证券及收益、彩票等偶然所得、土地征用补偿费及其他转移性收入；
（五）财产租赁及参与各类投资性收入；
（六）社会救济对象和待岗、下岗职工领取的各类救济金；
（七）法定赡（抚、扶）养人提供的赡（抚、扶）养费；
（八）各种劳务收入；
（九）其他收入。
家庭成员及直系亲属分立户口的，确定实际经济收入时应合并计算。
优抚对象享受的定期抚恤、定期定量补助伤残抚恤（保健）金，不计算在本人家庭收入之内。
有劳动能力但无固定收入人员，难以核实其实际收入数额的，视为已获得最低保障标准的收入。
第十一条 管理审批机关为审批城市居民最低生活保障待遇的需要，可以通过入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的家庭经济状况和实际生活水平进行调查核实，申请人及有关单位、组织或者个人应当接受调查，如实提供情况。
第十二条 县级民政部门经审查，对符合享受城市居民最低生活保障待遇条件的，自接到申请人提出申请之日起的30日内办结审批手续，对不符合条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。
第四章 资金筹措与发放
第十三条 城市居民最低生活保障所需资金，由地方人民政府列入年度财政预算。财政部门将保障经费定期转入财政社保补助资金专户，实行封闭运行。
鼓励社会组织和个人为城市居民最低生活保障提供捐赠、资助。所提供的捐赠、资助全部纳入当地城市居民最低生活保障资金。
第十四条 经批准领取最低生活保障金的人员，凭户口簿、居民身份证，按期向街道居委会或乡镇民政办领取保障金。
保障对象所享受的保障金标准为该家庭实际月人均收入低于最低保障标准的差额部分。
第五章 管理与监督
第十五条 最低生活保障金由民政部门统一管理，实行专款专用，任何单位和个人不得挪用、侵占、扣压。
第十六条 对经批准享受城市居民最低生活保障待遇的城市居民，由管理审批机关采取适当形式以户为单位予以公布，接受群众监督。任何人对不符合法定条件而享受城市居民最低生活保障待遇的，都有权向管理审批机关提出意见，管理审批机关经检查，对情况属实的，应当予以纠正。
第十七条 享受城市居民最低生活保障待遇的城市居民家庭人均收入情况发生变化的，应当及时通过居民委员会告知管理审批机关，办理停发、减发或者增发城市居最低生活保障待遇的手续。
在就业年龄内有劳动能力但尚未就业的城市居民，在享受城市居民最低生活保障待遇期间，应当参加其所在的居民委员会组织的公益性社区服务劳动。
第十八条 县（区）民政部门、乡镇和街道办事处应建立最低生活保障档案，对保障对象造册登记，分类动态管理，并做好统计年报。最低生活保障对象的全面调整原则上与最低生活保障标准的调整同步。
第十九条 民政部门定期向同级最低生活保障工作领导小组汇报保障资金的使用情况。财政部门、审计部门依法监督城市居民最低生活保障资金的使用情况。
第六章 法律责任
第二十条 从事城市居民最低生活保障管理审批工作的人员有下列行为之一的，给予批评教育，依法给予行政处分；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。
（一）对符合享受城市居民最低生活保障待遇条件的家庭拒不签署同意享受城市居民最低生活保障待遇意见的，或者对不符合享受城市居民最低生活保障待遇条件的家庭故意签署同意享受城市居民最低生活保障待遇意见的；
（二）玩忽职守、徇私舞弊，或者贪污、挪用、扣压、拖欠城市居民最低生活保障款物的。
第二十一条 享受城市居民最低生活保障待遇的城市居民有下列行为之一的，由县级人民政府民政部门给予批评教育或者警告，追回其冒领的城市居民最低生活保障款物；情节恶劣的，处冒领金额1倍以上3倍以下的罚款。
（一）采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取享受城市居民最低生活保障待遇的；
（二）在享受城市居民最低生活保障待遇期间家庭收入情况好转，不按规定告知管理审批机关，继续享受城市居民最低生活保障待遇的。
第二十二条 城市居民对县级人民政府民政部门作出的不批准享受城市居民最低生活保障待遇或者减发、停发城市居民最低生活保障款物的决定或者给予的行政处罚不服的，可以依法申请行政复议；对复议决定仍不服的，可以依法提起行政讼诉。
第七章 附则
第二十三条 本办法所称收入，是指共同生活的家庭成员的全部货币收入和实物收入。
第二十四条 本办法由市民政局负责解释，各县(区)可根据本办法制定具体实施细则。
第二十五条 本办法自发布之日起施行。
